走進六號面診室,看到病人居然是一個年輕女子,邊上還坐著一位醫藥署的監督人員。
他是監督考試的。
居然沒有“醫師”監考,這讓林淼感到一絲意外。
“林淼,我提醒你,你只有一炷香的時間。”醫藥署的人員提醒一聲,每一個進來的人,他都會這麼說的。
“多謝。”林淼一拱手,在那名女子面前坐下,“這位姑娘,你能描述一下你身體哪裡不舒服嗎?”
“我肚子痛。”那女子輕輕的撫摸了一下肚子說道。
“肚子痛,這位娘子描述一下這個痛是怎樣的?”
男女授受不親,因此本來可以直接上手檢查的,只能讓病人自己描述,這樣一來耗費不少功夫。
最後林淼再看了一下舌苔,然後才是診脈。
面診的問話中,是有限制的,不可以詢問病人是否得了什麼病,只能問症狀,否則就直接零分。
林淼搭上女子的脈搏後,眉頭瞬間皺了起來,這女子診斷之下居然是滑脈,但卻不是雙脈象,而是不顯脈。
這問題就嚴重了,這樣的脈象說明女子懷孕了,但極有可能是異位妊娠,也就是宮外孕。
宮外孕異常兇險,一旦大出血,那可能直接沒命,尤其是在這個時代,幾乎是百分之百喪命。
林淼難住了,這病症和藥方他如何下筆呢?
直接寫宮外孕,估計沒多少人明白,寫“異位妊娠”的吧,估計也不會有人懂。
宮外孕可以用中醫治療,但最好辦法還是手術,別說眼下沒有這個條件,就算有,人家一個女子,也不允許這麼做。
估計挑選這個病例,估計答案是:懷孕。
但這個“孕”可不是真正的懷孕,眼下這個女子還不知道自己兇險萬分,處在一個隨時喪命的關口。
眼看時間差不多了,醫者是不能故意做出虛假診斷的,他在最終的紙上,寫下了‘異位妊娠’的四個字,然後根據女子氣虛體質和具體病情開了一副活血化瘀的方子。
時間剛剛好。
在他擱下筆的時候,一炷香燃燒到了盡頭。
這一個病例就如此的難,林淼不禁有些明白,為啥這面診難過了,當大夫的,一旦診斷出錯,那就是一條人命,豈能不選出有真才實學的人才行?
林淼,第二來到的是一號室。
病人是一男童,約六歲,由母親陪同,面色帶青,舌苔薄膩,喉有痰鳴,脈象滑數,詳細瞭解病情後,再給其診脈。
確診為痰迷心竅。
以鎮心散為主方,併入琥珀抱龍丸。
留下藥方,簽上名字,林淼直接離開了一號室。
這個時候,多數人都差不多完成了面診,場上只剩下三五個,林淼稍微平靜了一下情緒,進入三號室。
三號室的病人是男人,腹大如鬥,哼哼唧唧的,臉色蒼白,甚是痛楚。
林淼伸手摸了一下肚子,再敲擊,貼著耳朵聽了一下,已然瞭解是什麼病症了。
脈象弦,細,舌苔白薄,眼窩塌陷,口乾。
病人半月未曾排便了,這是典型的腸梗阻,俗稱:腸結。
用大承氣湯,水煎服,再輔助以灌腸,通便,自然藥到病除。
林淼先寫藥方和劑量以及用法,徑自離開,用時不到半炷香。
三個病人,除了第一個,他幾乎把一炷香時間都用上了,其餘兩個病症雖然不簡單,卻也沒花他太多的時間。
一炷香時間大約是二十分鐘左右,看病有快慢,有的病只需要數分鐘就能解決,有的可能要慢一些。
除去之前等待的一個多時辰,等所有人都完成面診也也就兩個時辰左右。
面診試的榜單不需要等到第二天,下午酉時就可以出來了。
就十個病例,這些病例都經過名醫診斷後,基本上確診無誤,有準確的參考答案,很容易就能判斷出對錯。
林淼並不是最後一個,他是倒數第二個,最後一個是本屆醫士考筆試唯一進入前四十名的夏竹。
看到夏竹從六號室出來,臉色有些不太正常,顯然,這個女病人對她來說,也是難到了。
“所有人離開進賢樓,兩個時辰後再來,宣佈結果!”醫藥署的一名官員宣佈一聲,“都散了吧。”
“三水賢弟。”蘇辰自然與林淼一起,“走,愚兄請你吃飯去。”
“還去翠雲閣嗎?”
“不去,愚兄知道一家小館子,他家做的驢肉不錯,走,去嚐嚐。”蘇辰笑道。
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