年味兒越來越淡。
但羅浩在忙了一年後,終於有機會可以休息了幾天。
家裡親戚不多,也沒那麼多說法,年假結束後羅浩精神飽滿的回到省城。
自己第一次去大妮子家登門成功,羅浩對此表示滿意,終於瞭解了一樁心事。
來到科裡,羅浩換上白服,盤著二黑,和科室的醫生聊著天。
有一搭沒一搭的,羅浩腦海裡想的卻是別的事兒。
“小羅,過年好啊。”陳巖忽然出現在辦公室門口。
羅浩馬上站起來,二黑抬頭,綠油油的眼睛盯著陳巖,把陳巖看的有點怕。
二黑在陳巖的心裡認知中就像是末世的終結者,關鍵它還是狗形態,比人形態更嚇人。
“陳主任,過年好啊。”羅浩迎出去。
雖然大年三十給陳巖打過電話了,禮數上不缺什麼,但羅浩還是熱情洋溢的去迎接陳巖。
“不客氣,我來找你看個片子。”陳巖直截了當的說道,沒有和羅浩客氣。
“哦?怎麼了?”
“你看這個,你能不能解決,不行的話就只能開刀了。”
聽陳巖這麼說,羅浩馬上凝神,之前的寒暄客套不翼而飛。
陳巖拿起兩張片子插到閱片器上。
不是本院拍的,是省院的。
羅浩先看了一眼醫院,隨後掃了一遍片子。
旋即,羅浩愣住。
患者直腸位置顯示明顯梗阻,影像上可見一大團緻密異物將腸腔完全堵塞,塞得嚴嚴實實、滿滿當當。那團異物的形態十分特殊,邊緣參差不齊卻又有某種規律性,在影像上呈現出獨特的紋理結構。羅浩抱著雙臂,微微前傾身體,眉頭不自覺地皺起,目光如炬地盯著閱片器上的影像。他下意識地用食指輕輕敲擊著手肘,這是他在思考疑難病例時慣有的小動作。
“這個密度.“羅浩喃喃自語,伸手調整了一下閱片器的亮度。
隨著光線的變化,那團異物的細節更加清晰地展現出來——它並非均勻的團塊,而是由無數細小的、形狀規則的碎片緊密堆積而成,在影像上形成了一種類似馬賽克般的奇特圖案。
更令人費解的是,這些碎片之間似乎還有某種排列規律,就像是被刻意堆砌過一般。
“看著是糞石,我沒看明白,找你來掌一眼。”
陳巖實話實說。
羅浩的視線在片子上來回掃視,腦海中快速閃過各種可能的診斷:糞石?腫瘤?
還是其他什麼異物?但都不太符合眼前這個特殊的表現。
他注意到梗阻部位近端的腸管已經明顯擴張,而遠端則完全塌陷,這說明梗阻已經持續了一段時間。
最讓他困惑的是,這團異物的密度既不像典型的糞石那樣均勻,也不像腫瘤那樣有浸潤性生長的特徵。
“師兄,這看著有點怪啊。”莊嫣問道。
“嗯,陳主任,病史敘述是什麼?”
“瓜子皮。”陳巖道。
“???”
“???”
羅浩和醫療組其他人都愣住。瓜子皮?陳主任確定沒開玩笑?這得多少瓜子皮才能把直腸堵成這樣。
“這不是過年麼,說是家裡來客人,孩子把自己喜歡吃的瓜子一把一把塞嘴裡,結果就這樣了。”陳巖也很無奈。
“9歲啊,這小氣的。”羅浩也是第一次遇到被瓜子堵住,形成的腸梗阻。
而且梗阻段還在直腸。
“師兄,粗纖維不是利於腸道蠕動麼?”
“離開劑量談藥效都是扯淡。”羅浩道,“我可以試一試,家裡的條件怎麼樣?”
“一般。”
也是,要不然也不能拿著點瓜子都寶貴著。
但也不至於。
羅浩想想,9歲的孩子,能不開刀最好還是別開刀。
“我試試吧。”羅浩抱著膀看片子,陳巖也沒打擾他,而是跟在一邊靜靜的等。
過了幾分鐘,羅浩把片子拿下來,“老孟,去和患者家屬做溝通。”
“有什麼注意的點?”孟良人問道。
“常規直腸破裂,需要急診手術這些就不多說了,總之內,和患者家屬交代的越嚴重越好。別的,沒了。”
沒了?
孟良人和陳巖都愣了下。
羅浩的意思是——手術成功的機率極高,也就是透過內鏡的方式就可以解決。
或者,上dsa機器?
孟良人沒有問,而是轉身就開始書寫術前交代,他準備寫完後先給羅浩看一眼,然後再說。
羅教授認為沒事,自己可不能當真,一定要全力以赴才行。
“小羅,怎麼做?”
“沒辦法啊,用鉗子一點點摳唄。”
“腸鏡?”
“嗯。”羅浩點了點頭。
“我問石主任,他說腸鏡很難。”陳巖聳肩攤手。
“的確很難,室主任說的是真的。”羅浩道,“要有耐心,一點點來,沒事,有我呢。”
陳巖捻著絡腮鬍子微微側頭,但旋即笑了,“行啊,那我帶著患者去內鏡室,術前交代,老孟寫完後給我那面的老總,他跟患者家屬交代。”
孟良人心裡吁了口氣,陳主任真心是講究人。
羅浩也沒客氣,把陳巖送走後坐在孟良人的身邊看他書寫的術前交代。
“小莊,最近有健身?看你瘦了呢。”羅浩並不覺得緊張,和莊嫣閒聊。
“是吧是吧。”莊嫣頓時覺得自己的辛苦沒有白費。
每逢佳節胖三斤!
可一個年過下來,自己天天磕狗糧再加運動,竟然瘦了五斤!足足五斤!!
莊嫣早已包含熱淚。
“嗯,的確,每天攝入的碳水夠麼?”羅浩隨口問道,“碳水攝入不夠的話可能會讓你變笨。”
“這個我知道,所以我練後餐都喝酒。”
“???”
“???”
“酒屬於液體碳水,0油0鹽0脂。適口性高,吸收還快,在給身體提供能量的同時還能使人精神愉悅,是健身的精神氮泵。”
“……”
羅浩知道莊嫣在扯淡,她不能喝,兩瓶摻了利尿劑的啤酒下去就多。
“為了營養均衡,攝入碳水種類並不單一,白酒單糧多糧、醬香濃香……”
“等!”羅浩打住莊嫣的貫口,“小莊,你這話聽誰說的?”
“我爸。”
竟然不是健身房的人,而是莊院長?羅浩有些迷糊。
“這不是過年麼,我爸本來很少喝酒了,但今年卻總出去喝。”
“回來我媽說他,他就說這些,把我耳朵都磨出繭子了。”
“害,別鬧。”羅浩笑道,“你呢?”
“我挺好的,師兄訂製的狗糧營養相當均衡,我前幾天查了個血,什麼營養都不缺。”
“你爸也健身?”
“他就打打乒乓球,活動一下,真要健身連一片槓鈴都抬不上去。”
羅浩笑笑,莊院長雖然身體差了點,但倒也不至於像莊嫣說的這麼慘。
“你們先忙著,我去看眼患者。”羅浩見孟良人寫的差不多了,和自己的意思沒什麼出入,便起身出去。
住院老總見羅浩離開,哈哈一笑,“羅教授現在越來越像領導了。”
“怎麼呢?”莊嫣覺得住院老總說的不像是什麼好話,便問道。
“上班最大的成本是溝通成本,領導有話從來都不直說,他讓你猜。”
“不光猜說的話是什麼意思,還得猜眼神、猜微表情,和為什麼會這麼說。不猜直接問吧……”
住院老總說著,看見門口有人影,馬上閉上嘴。
背後說人壞話不是不行,但就是不能讓人抓住。從前有個醫生背後正在說開會的時候金院長如何如何,卻沒想到他背對著門,那天趕巧金院長去科裡,剛好聽到他“大放厥詞”。
結果,一下子尷尬了。
果然,住院老總的小心是對的,沈自在走進來。
“過年好啊。”沈自在招呼道。
“主任,過年好。”
今兒是放假最後一天,還不算正常上班,但已經可以收患者了,只是沒想到沈自在都來了。
“有個患者,你收一下。”沈自在道。
“好咧!”
住院老總面對主任的時候,可沒那麼多屁話,答應的那叫一個乾脆。
沈自在瞥了一眼,“小羅呢?剛才還聽到他說話了呢。”
“主任,剛剛胃腸外科有個腸梗阻的患者,找師兄問問能不能內鏡治療。”
“陳巖真是使喚人使喚順手了。”沈自在笑眯眯的說道。
看樣子他的心情不錯,相當不錯。
“主任,您過年期間幹嘛呢,怎麼感覺你這麼開心呢?”莊嫣問道。
“嘿,我兒子年前的摸底不錯,過年的時候我去老師那聊了會,說按照成績提升速度來講,真有可能考協和。”
“恭喜!!!”莊嫣笑道。
“要是考上協和醫學院……算了,太高,還是咱醫科大學吧,考上了,小羅有一半的功勞。”沈自在憋不住笑,由內而外的開心。
“你們忙著,小羅去胃腸了?”
“嗯。”
“我去看看,聊會天就回家了。”沈自在道,“收的患者是個學生,子宮肌瘤,想要趁著寒假把手術給做了。年後排第一臺,別耽誤人家上學。”
交代完,沈自在揹著手樂顛顛的走了。