第281章 獨孤求敗與張無忌！

無影燈下，手無殘影，術野清晰，脾臟的血流已然被阻斷。

陸成站在了主刀位，做完正式切除病損前操作準備後，抬頭請示：“陳老師，我開始了。”

陳松點頭：“說了你全程操作，你操作便是，你主刀又不是名不正言不順！~別廢話。”

陳松目前只是想繼續看陸成的操作細節，前期的開腹、止血等細微操作雖也是陸成做的，但這些都是基礎的活兒。

切口暴露屬於是程式化的流程，已經被無數前輩總結凝練到一板一眼境界，著實看不出什麼蹊蹺！

這是一臺擇期的脾內纖維瘤，並非是急診所致的脾創傷，因此，此刻的脾臟看起來大部分圓潤，只是在右上極有一條條索狀的外凸凸起。

陸成早細緻觀察過脾臟的腫物走向，也評估過大小，小心地切開被膜後，紅髓顯出。

腫物位於白髓與紅髓交界處，將靠外的紅髓頂出！

“小心脾竇。”陳松不是很放心，補了一句。

陸成並未回覆，而是用手裡的尖刀在非常細緻地往下深進，每一刀的著力點、縱深切口，都恰到好處。

那種對細微輕變都控制得具體入微的功力，是很難用目光直接捕捉的，必須要以切開後的分離面細節，才得以顯出。

廚師也能用刀，普通人也可以用刀。

外科高手用刀與他們不同之處就在於具體入微，越是頂級的高手，在用手術刀切除的時候，就越是對自己的手有絕對的掌控。

境界高者，手刀一體，境界更高者，心到手到刀到。

陸成的水平，固然還沒有達到那種奇觀境界，可能夠做到手刀完全一體，已然是讓陳松對其改觀了。

纖維瘤是良性的腫瘤，有自己的完整包膜、結構以及蒂部。

要將其完整切除，不是它在哪裡，就從哪裡破口動刀，而是要走脾小梁，儘可能地將其暴露後，以最小的口子，將其完整切除。

或者，就是以保脾術中的部分脾切除術為應對方式，連帶著纖維瘤所在的脾實質進行部分切除！

陳松看了大概兩分鐘，便緩緩點頭：“不錯，木有吹牛。”

張鐵生這會兒雖然是二助，境界不到的他，卻看不出細節性的東西，只負責喊六六六：“很nice！”

陳松則問：“nice在哪裡呢？”

“操作。”不知糾由的張鐵生血混子，給的答案就是為了混點分數，他的眼神和善，帶著友誼的討好。

“算了，這個問題為難你了。”陳松也沒追求張鐵生給具體的答案。

要一個小學生給出橢圓函式的論證過程，是為難人家了。

“紅髓、白髓內有大量的。”陳松在將給陸成講解時，馬上停聲。

陸成已然是剖開了紅髓實質的近端，並且找到了紅髓的供養血管近端，單手抽吸放空腔內餘血後，如單身漢找寡婦一般地利索將血管主支予以夾持起來。

而後梳理分支……

保脾術不是簡單的三個字，也不是打打殺殺，更不是人情世故，是具體而微的操作，於器官區域性而言，是生命的重新綻放……

醫學的祛魅本質在於難而不會，會則不難。

操作水平和操作細節，到了那樣的火候，見山是山，沒到那樣的火候時，就是外行，看起來就很覺得不可思議。

……

一臺手術下來，陸成做的酣暢淋漓，陳松看得酣暢淋漓，唯獨張鐵生，覺得陸成和陳松二人有點怪怪的。

特別是陳松，彷彿去蓉城進修過似的，看向陸成的目光泛著‘浪蕩’，圍著陸成前後左右在轉：“嘖嘖，嘖嘖，嘖嘖嘖……”

陸成則謹慎回說：“陳老師，其實，我現在忽然覺得，保脾術的話，在遵循基本原則的基礎上，把每一步操作都做到恰到好處了，就沒有必要遵循其他老師的‘格式化步驟了’！”

“當然，我也不知道我這樣的體會，對不對！~”

陳松在陸成的右側站定，右手忖著下巴：“誒，陸成，我給你打個比方啊，你猜，為什麼初中生解一元一次方程的時候，需要列詳細步驟式子。”

“高中就不用了？”

“大學本科，則是可以省略更多的過程？為什麼？”

陸成隱隱有過猜測，回道：“陳老師，您想說的是，所謂的標準術式，其實是給初入行的醫生準備的？”

“對嘍！~”

“我們之前探討過，一臺標準的手術，其實就可以看作是人為的‘程式’，比如說脾切除術，你就要先找脾動脈、夾閉脾的進出入血管。”

“本質就是，製造一切前期準備，使得脾切除術後，不能再有血管漏血。”

“新手醫生在學習的時候，按照這個原則，大抵不會錯。”

“但有些教授、有些主任醫生，很有自己的經驗，操作細微，他就可以不按照推薦的手術術式走。”

“這就是手術，也是外科、醫學、監管部門給副高階臨床醫師授予主動許可權的根本理由。”

陳松說完，又道：“如果所有的外科醫生，都能有你現在的基本功的話，切脾術這個術式基本可以被摒棄了。”

讓一個大學生去解一元一次方程，基本上是手拿把掐的。

可問題是，在讀的初中生，他不可能有數學本科生的那種水平啊？

甚至，一些偏科嚴重的非數學專業的大學生，也未必會直接解一元二次方程。

一眼看不出答案，你不給他解方程的“標準步驟”，那這個題不做了？

張鐵生聽得一知半解：“陳教授，小陸，你們到底在說什麼？”

陳松給張鐵生打了一個恰當的比喻：“我們在說去洗腳該怎麼找地方的事情。”

“這不是發個資訊的事情麼？”

“我來安排。”張鐵生聞聲立刻掏手機去了。

陳松伸手攔了：“我的意思是，你可以直接發資訊起飛，我和陸成，就只能走美團這樣的程式。”

“懂嗎？”

張鐵生當然似懂非懂，不過也只能點頭表示自己聽懂了。

杜強主任回來的時候，手術已經結束。

杜強也沒有覺得很失望，只是搓著自己的臉皮子，和值班的張鐵生唉聲嘆氣：“唉，鐵生…我怎麼這麼倒黴呢？”

……

陳松教授的宿舍裡，陸成走進後，就第一時間開啟了茶水壺燒水開關，而後徑直走向了陳松教授常備的茶葉處。

陳松忙伸手：“小陸，我去拿茶葉，你準備杯子，你能拿到的，都不是特別好的貨色。”

陳松藏了私貨。

陸成現在也漸漸愛喝茶了：“陳老師，那我就不客氣了哈。”

陳松很快進了自己的臥室又返回，手裡捏了一小撮茶餅，對其珍惜異常。