第65章 食肉性林主任！

女孩一聽，愣了愣，有些害怕：“林主任？我這個很麻煩麼？”

林前龍說：“那也不是麻煩，主要是看我們能不能搞得定啊。”

“我們幾個仔細商量一下。”

女孩和男子二人也是無奈地出了門，表情各自糾結起來。

……

病人走出門後，陸成對著林前龍仔細解釋回道：“林主任，肩關節apprehension試驗（恐懼試驗）可傾向診斷為肩關節前脫位。”

“relocation試驗時症狀如果得到緩解，就可以確診是肩關節前脫位。”

“release試驗是在relocation試驗基礎上卸了力，如果肩部症狀再次出現，就可以雙重保險確診了…這是沒有x線檢查情況下，肩關節前脫位的一種診斷小技巧。”

說到這裡，陸成道：“方肩畸形、外展位、活動受限、疼痛是懷疑肩關節脫位，觸診肱骨於喙突下方是定性，屬於肩關節前脫位的喙突下脫位。”

“三大試驗則是查體確診肩關節前脫位的重要體徵，肩鎖關節觸診、關節囊位置觸診則是確定損傷的分級。”

“分級指導治療，寫得詳細一些的話，哪怕我們沒有復位上去，那是水平問題，不是診斷問題！~”陸成心細如髮地回道。

“平片可以初步排除伴發骨折。”

“如果有隱匿性的骨折，也不是平片可以閱讀得到的。”

雖然不知道林前龍為何而來，可陸成也是儘自己的專業所能，告知林前龍自己的所作所為。

林前龍聽了陸成的話，頭皮隱隱開始發麻。

陸成是個專業外科醫生，這一點透過陸成非常紮實的外科基本功就能確定。

可外科的診斷模式一般是啥？簡單暴力，看片子啊，有就有，沒有就切……

然而陸成是怎麼做的？

從體徵開始懷疑，然後分型、分型之後再找特意的體徵開始多次確診，再進行分度。

這應該是所有醫學科室該做的事情，但百分之九十五的外科醫生，都不會做得這麼細緻和謹慎。

窺一斑而見全豹。

“小陸，所以，你的意思是，你除了可以處理肌腱，也能處理關節脫位？”林前龍摸了摸自己的短下巴，小眼睛眯成一條線。

以陸成的講解理論的形式和深度，就有點科班的味道了。

或許陸成在以前實習、規培的醫院裡，真的‘很一般’，但這裡是縣醫院，而且是偏遠的縣城醫院！

就不能一概而論了。

陸成認真道：“林主任，不能說會搞，但遇到了合適的診斷，合適的分型，能處理才處理。”

“我之前沒有太多經驗，就只能下笨功夫了。”

這些知識點，陸成在加點之前就能大概明瞭一些，也單獨接診過關節脫位，不過肯定不如現在這麼細緻和深入、專業。

這些真的是笨功夫，如果有經驗的話，就不必如此繁冗了，看一眼基本就可以確定是怎麼回事，該如何去治療。

當然，功夫雖然笨…可也的確好用，可以最大程度地降低給病人下診斷的風險！

“那就搞啊！~骨科不搞的我們就搞！”林前龍的嘴角一咧，玩味地彎了彎嘴角。

。