第73章 畢竟大哥懂得多！

“小陸，你知道我為什麼不繼續教你保脾術的根本原因麼？”陳松的目光輕輕一閃後，轉移了話題，語氣頗糾結。

陳松自是知道陸成的學習效率不錯的，可陳松更知道有些手術是陸成學不下來的。

如果說以前，陸成還真的以為是陳松‘偷懶’或有‘教會學生餓死師父’的想法。

可現在，陸成的保脾術到了專精級，且再也無法加點推動，陸成當然明瞭根本原因。

“我知道的，陳老師，等一下啊，我給您翻一下我的筆記。”陸成利索地抽出了自己的筆記本，如數家珍一般地將其翻到了某一個固定頁面。

【主幹；脾動脈，腹腔幹→胰週四段→脾門】

【一級分支：脾葉動脈，脾門處分2-7支（上/中/下葉）】

【二級分支：脾段動脈，供應獨立脾段（楔形區域）】

【三級分支：終末支動脈，小梁動脈→中央動脈→筆毛微動脈】

【變異分支：脾極動脈、異位胰支/胃支，不經脾門的直接穿支】

勸人學醫，天打雷劈！

切脾術非常簡單，屬於是普外科的二級常見術式，可保脾術的施行難度要百倍甚至千倍於切脾術。

要做好脾切除術，首先就要對脾動脈的一二三級分支動脈的解剖熟稔於心，且在保脾止血時靈動有效。

脾是一個器官，脾損傷可能發生於任意位置。

脾動脈的直徑就不是很大，次級分支的直徑就更小了，保脾、部分切脾時，稍有不慎就會切到其他脾葉和其他脾段。

如果切開術與止血術不能具體而微，那想要做非常複雜的保脾術就是太監娶媳婦兒。

“核心關鍵點還是在於止血術的基本功要練起來，比如說你在一分鐘內，沒辦法完成80次精準電凝止血的操作，且止血容錯率小於4次。”

“而且這個止血點的直徑不能超過1mm”

“創面滲血就會直接滲透整個切除面，那麼作為主刀醫師的你，就徹底失去了行保脾術的時機，只能轉診為脾切除術了。”

“這一步跨度太大，以你目前的能力，一分鐘內最多隻能完成40次精度止血，而且不要求縱深操作，只是在表層進行模擬止血操作……”

“實際上，我們的器官，是立體的，它不可能讓你平鋪展開的。”

“所以，你還要練很久的止血術基本功，不僅要練平面止血，還要練曲面止血、縱深止血，且要把效率提升上去。”陳松具體有向地指點完，又道。

“一般來講吧，我們成熟的外科醫生，想要專精學習某一個亞專科的術式，從博士畢業後，依舊要兢兢業業地認真學習十年有餘，才可以勉強掌握亞專科的大部分術式。”

“這還要有天賦才行，這些投入的時間，並不是虛度光陰，而是實實在在，紮紮實實地去投入了大量的精力去學習和練習。”

“同樣被稱作手術術式，一字之差，千差萬別。”

陳松給陸成講明瞭湘雅二醫院裡很多副主任醫師的學習過往。

陸成點著頭：“謝謝陳老師，我會蒐集一些止血術基本功的練習模組，再去練手法、技巧等，到時候隨時給陳老師您彙報進度……”

陸成說話間，有敲門聲響了起來：“陸醫生！~外面那個病人又來了，說還是想在這裡做手術。”

聽音色是護理部的田多多。

陳松聽完立刻伸了個懶腰，口齒不清問：“是怎麼回事啊？”

“哦，陳老師，之前來了個下肢屈肌腱a3區肌腱斷裂的，病人說我不能保證手術療效還當什麼醫生，做什麼手術。”