重生1987,從縣醫院開始外科成聖

第36章 手把手教學

朱海平麻利地拿出縫合包,開啟,倒上碘伏。

李正又看向男子,說道:“你先出去吧。”

男子求之不得,立刻轉身出了治療室。

“海平,以前清創縫合過嗎?”李正問道。

朱海平搖頭,道:“實習的時候看過,後來上班了,有外傷的都轉去外科處理了。”

李正點頭,道:“你好好學,以後儘量自己處理!”

朱海平狠狠點頭,認真看著李正每一個動作。

李正用碘伏消好毒。

“1%利多卡因麻藥,對一般的傷口,可以用原液配1比1甚至1:2的生理鹽水,稀釋藥液,那樣可以減少麻藥用量,更加安全,尤其是兒童和老年人……”

李正每一步都講解得非常詳細。

朱海平用小本子趕緊記好。

李正再要了個2.5毫升注射器,說道:“對於頭部和手部傷口,因為面板感覺靈敏,儘量選用小針頭,那樣扎針不那麼疼,畢竟,區域性麻藥是要穿刺很多次的。”

朱海平連連點頭。

“兒童的局麻完全可以選用1毫升皮試用的注射器,把疼痛降到最低。”

李正說完,開始區域性麻醉,在傷口邊緣迅速扎進去。

“啊!”

女子尖叫一聲。

“很疼嗎?”李正問道。

“不…有一點點!”女子緊閉著眼睛,堅定地說道:“醫生你狠狠地扎我吧,讓我長點記性!”

李正無語,沒有滿足她的要求,繼續有條不紊地麻醉。

把傷口周圍都打的鼓脹起來,李正再把紗布壓在傷口上,用力揉按。

“這一步是讓麻藥充分滲透組織,儘可能確保術區組織充分麻醉,還有一個重要作用,就是讓傷口儘可能平整,利於對合。”

說完,李正拿開紗布,沖洗了一下傷口,再用組織剪精心地修剪傷口邊緣,儘量讓傷口整齊。

“你看骨質都露出來了,可以順手摸一下,看看顱骨有沒有損傷。”

朱海平看了看白色的顱骨,和以前上學時大體骨頭顏色不一樣,大體骨頭都被泡得發黃了。

說完,李正伸出一根手指進傷口,摸了摸骨頭表面。

“沒有明顯毛糙及裂紋,顱骨損傷可能性小。”李正又說道:“這一步比較重要,我們醫院沒有CT,普通照片顱骨骨折看不出來,因為顱骨是個大圓球,前後左右都有遮擋重疊……”

朱海平又趕緊記下。

“開始縫合!”

李正用持針器夾住3-0羊腸線,從骨膜、帽狀腱膜、皮下組織逐層縫合。

每一層都對合得整整齊齊。

朱海平恨不得有個錄影機能錄下來。

“皮下的縫合非常重要,這相當於基礎,如果基礎都不整齊,那表皮是不可能縫得美觀的。”

朱海平連連點頭。

最後的面板,李正用6-0的羊腸線做皮內美容縫合,仔細對合額紋。

“好了!縫合結束。”

朱海平湊近一看,心裡一驚。

“傷口呢?”

他趕緊再湊近一點,都快貼到腦門上了,才看到一條淺淺的線。

朱海平驚得合不攏嘴,激動道:“這…這不仔細看,根本看不到傷口啊!”

“真的嗎?醫生,我也要看看!”女子聲音有些顫抖,沒有一個女人是不在乎自己容顏的。

“這裡沒有鏡子,去我們辦公室吧。”李正把她臉上、頭髮上血跡擦乾淨。

朱海平趕緊把器械收拾乾淨。

三人出了治療室。

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