李正是厲害,但沒有這種肺損傷的搶救經驗,你就那麼盲目地信任?
戴主任不說話了,繼續看手術。
李正到底有沒有開胸的能力,看完這臺就知道了。
肺部的損傷是肯定要處理的,還有要探查心包的情況。想躲都躲不掉。
1號手術間內。
李正停止了觀察,已經確認了沒有大出血。
但接下來的手,很有可能造成大出血,所以備血就很重要。
好在輸血科那邊及時送來了一千毫升的濃縮紅細胞,還有血小板,冰凍血漿。
“準備開胸探查。”李正說道。
所有人都各就各位。
李正再要巡迴護士墊高患者的左側。
李正接過大刀,沿著左側鎖骨上窩入口處的切口,斜向下延伸至臍下恥骨聯合上約2cm。
看著這個長達60公分的切口,哪怕是已經身經百戰的江副院長和各大主任,都是心驚膽戰。
李正哪來的自信和膽量,能一刀切開這麼長。
知道他是要一個切口兼顧胸腔和腹腔探查,但這麼長的切口,衝擊力還是太大了。
李正手上動作不停,繼續切開皮下組織,鈍性分離胸大肌……
把整個胸部的面板肌肉組織都切開後,暴露肋骨。
“線鋸。”李正伸手。
線鋸已經拍在了他手上。
李正接著用線鋸把肋骨鋸斷,這樣能保護肋間神經血管束。
很快開啟了胸腔。
胸膜腔內大量積血。
這是術前預料到的。
把積血吸乾淨後,李正開始探查肺組織。
左肺尖上一個裂口,肺底部一個裂口。
心包、各大動靜脈,都沒有明顯挫裂傷。
膈肌從肺底部裂口處,對應也有一個裂口。
有部分腹腔液透過膈肌裂口流到了胸腔。
沒有猶豫,李正把腹腔液徹底清洗乾淨,然後用紗布填塞住膈肌裂口。
段主任看了又看,好奇道:“按照這個路徑,鋼筋應該會穿過心尖啊,可心包只是有一點小擦口,沒有明顯的裂口,這就很奇怪了。”
大家都看到了,心臟跳動雖然很快,但是肯定是沒有破裂的,因為心包沒有明顯積液,如果心臟破裂,這個患者也堅持不了這麼久。
李正點頭道:“只能說他雖然很不幸,但確實又很幸運,鋼筋穿透的那一刻,心臟恰好收縮,完美躲開了!”
眾人聽著都有些後怕。
要是那0.1秒的時間,心臟處在舒張期,那粗糙並且很銳利的鋼筋斷面,肯定會刮破心臟。
那就沒有現在的搶救了。
這簡直是一個奇蹟。