第49章 疑難病例討論（一）

這週五，又是例行的危重及疑難病例討論的時間。這一次，有兩個組的組長各拿一份病例進行討論。所有人都認為，與往常一樣，這些病例都是他們感到十分棘手的病人，需要施遠騰進行拍板處理。

楊修影私下告訴施遠騰，其中一個病人是郭華所分管，診斷明確，治療有效。以楊修影的猜測，郭華將這個病例拿出來，無非是想炫耀一下自己的學識。

楊修影還告訴施遠騰，有位護士告訴她，郭華前天請已經退休的主任來看這個病人，並全程陪伴，詳細做筆記，估計是想在病例討論會上出一下風頭。

楊修影的話提醒了施遠騰，週五前的幾個下午，施遠騰都回到病房認真檢視這兩例病人的診療經過，對一些情況已經瞭然於胸。

當然，郭華的葫蘆裡究竟想賣什麼藥，施遠騰不得而知。他施遠騰相信，以郭華這連“半桶水”都沒有的修行，就算請老主任看，他也不能消化得了，自然翻不起什麼大浪。

週五上午，一如往常一樣，醫生們以最快的速度開出醫囑，然後坐在課室裡開始彙報需要討論的病人的資料。

彙報一般由主管的住院醫生完成，如果有缺漏，則由同組的中、高階醫生補充。按郭華的意思，彙報完一個檢視一個。這樣一來，耗費的時間將會成倍增加，施遠騰馬上否定了。

在施遠騰主政期間，這樣的場合是施遠騰說了算。現在，在這樣非常專業的領域和時刻，也是施遠騰說了算，郭華不敢反對。

令很多人感到好奇和佩服的是，施遠騰是如何記住如此多的病史、資料、檢驗和檢查結果以及用藥經過的。因為每一次查房，主管的醫生們都被施遠騰問得無所適從卻又心服口服。

聽完彙報，施遠騰帶著全科醫生，包括實習的本科生和研究生、進修醫生和輪科醫生，蜂擁著向病人所在的病房走去。

第一位病人是以“大面積腦梗死、高血壓病三期極高危組”收進來的。在腦梗死和高血壓的情況穩定之際，病人開始出現發熱、咳嗽、咳痰。

主管醫生根據痰培養和藥敏試驗結果進行針對性用藥，但發熱就是不退，每天都必須用退熱藥或者使用物理降溫。

在主管教授提出將病人拿出來全科討論前，他們已經將醫院有的、外院購買的抗生素都全程足量用了一遍，也先後請了醫院各個相關科室來會診，並按會診意見進行處理，但病人的發熱依然沒退。換而言之，他們已經束手無策。

第二例病人相對簡單。這位患者曾經患有顱內靜脈竇血栓形成而住院，住院過程中出現癲癇發作，出院後因為擅自停藥，導致癲癇發作頻發而入院。入院後，經過調整治療藥物，癲癇發作已經控制，病人一般情況很好。

本來，這樣的病人已經可以出院了。也許，楊修影的想法是對的，郭華沒有什麼可以炫耀的資本，想拿一例如此簡單的病例的診療成功來炫耀自己。

但郭華顯然忽略了他曾經的老師，對專業的要求非常嚴格，治學非常嚴謹的施遠騰的實力。施遠騰會讓郭華這樣的小心思得逞？郭華會在這個過程中出醜嗎？除了楊修影會想到這些，估計科室裡任何一位醫生都不會想到，郭華正在搬起石頭砸自己的腳。